Sus hombros son las articulaciones donde se unen los huesos de la parte superior del brazo (húmero), los omóplatos (escápula) y la clavícula (clavícula). El húmero encaja en la cavidad redondeada de la escápula a cada lado de su cuerpo. Cada hombro se mantiene en su lugar por un grupo de cuatro músculos y tendones, llamado manguito rotador, que cubre y protege el húmero y le permite levantar y mover el brazo.
dolor en tuhombropuede tener muchas causas. Es posible que se lastime en una caída o un accidente, o que se haya excedido en una tarea como pintar. A vecesdolor de hombroproviene de una condición comoartritis. Incluso puede provenir de problemas en otras partes de su cuerpo, lo que se denomina dolor referido.
¿Cuáles son los síntomas de una lesión en el hombro?
La articulación esférica del hombro le brinda un gran rango de movimiento, pero a expensas de la estabilidad. La articulación del hombro se disloca con más frecuencia que cualquier otra articulación del cuerpo. Y el estrés repetido por la forma en que usa los hombros en el trabajo o en la práctica de deportes puede provocar lágrimas y otras lesiones.
Hágase algunas preguntas para ayudarlo a decidir si tiene unalesión en el hombro:
- ¿Puede mover su brazo normalmente, o su hombro está demasiado rígido o le duele?
- ¿Sientes que tu hombro podría salirse del encaje?
- ¿Es su hombro lo suficientemente fuerte para las cosas que normalmente hace?
Algunas lesiones del hombro se pueden tratar en casa durante unos días con reposo y hielo. Puede vendarlo para mantenerlo en su lugar si es necesario, y elevarlo por encima delcorazón. Pero algunas lesiones necesitan ayuda profesional. Aquí hay señales de que necesita ver a un médico de inmediato:
- Tu hombroarticulaciónparece deformado.
- No puedes usar tu hombro en absoluto.
- El dolor es intenso.
- El hombro se hincha repentinamente.
- Su brazo o mano está débil o entumecido.
¿Cuáles son las causas del dolor de hombro y los factores de riesgo?
Lesiones comunes en el hombro:
- Dislocación. Si su hombro se tira demasiado hacia atrás o se gira demasiado, la parte superior de su brazo podría salirse de su sitio. Sentirás dolor ydebilidaden tu hombro También puede tener hinchazón, entumecimiento y moretones.
- Separación. Esta lesión afecta la articulación donde se unen la clavícula y el omóplato. Se llama articulación acromioclavicular (AC). Una caída o un golpe fuerte desgarra los ligamentos que lo mantienen unido. Si su clavícula se sale de su lugar, tendrá un bulto en la parte superior del hombro.
- Fractura. Un hueso puede romperse o agrietarse si se cae o recibe un golpe fuerte. Las fracturas más comunes son la clavícula (clavícula) y el húmero (hueso del brazo más cercano al hombro). Tendrá mucho dolor y puedemoretón. Si se rompe la clavícula, el hombro puede hundirse y es posible que no pueda levantar el brazo.
- Desgarro de cartílago. Puedes lesionar elcartílago(el acolchado de goma) que rodea el borde de la articulación del hombro. Puede suceder después de hacer el mismo movimiento una y otra vez. También puede lastimarlo en una caída o en cualquier momento que su hombro absorba mucha fuerza. Con este tipo de lesión, es posible que sienta dolor al estirar la mano por encima de la cabeza y que su hombro parezca débil. También puede sentirse como si estuviera atrapando, bloqueando o rechinando.
- Desgarro del manguito rotador. Sumanguito rotadores el grupo de músculos y tendones del hombro que mantienen el brazo en su lugar y le permiten levantarlo por encima de la cabeza. Puede dañarlo por uso excesivo o en una caída. También comienza a mostrar desgaste a medida que envejece. Su hombro puede doler por la noche y cuando intenta levantar cosas. Es posible que escuche un crujido cuando lo mueva.
- Hombro congelado. Esta condición limita cuánto se moverá su articulación. Bandas anormales de tejido (adherencias) se acumulan en la articulación y evitan que el hombro se mueva libremente. Su hombro podría “congelarse” porque el dolor o la cirugía han hecho que lo use menos, lo que permite que se acumulen las adherencias.
- Vulneración. Esto sucede cuando los tendones del manguito de los rotadores quedan atrapados en los huesos del hombro. Puede causar hinchazón y dolor. Si levanta mucho los brazos por encima de la cabeza, puede desencadenar esto.
- Bursitis. La bursa (un saco lleno de líquido que amortigua la articulación) puede hincharse e irritarse si repite los mismos movimientos una y otra vez. Pero también puede ser causado por una caída u otra lesión. Si tiene bursitis, es posible que note más el dolor cuando mueva el hombro.
Otras causas de dolor de hombro:
- Osteoartritis. También llamada enfermedad degenerativa de las articulaciones, es la forma más común deartritis. Puede afectar cualquier articulación, incluidos los hombros. El cartílago entre los huesos se rompe y se frotan entre sí. Esto puedecausa dolory rigidez.
- Artritis reumatoide. Esta es una enfermedad que hace que su cuerposistema inmunitariopara atacar el revestimiento protector de las articulaciones. También puede causar dolor y rigidez en los hombros.
- Dolor referido. A veces te duelen los hombros cuando no les pasa nada. Esto puede ser una señal de problemas con suvesícula biliar,hígado, u otro órgano.
- Infarto de miocardio. Si te duele el hombro y tienesdificultad para respiraro siente opresión en el pecho, es posible que necesite ayuda médica de emergencia de inmediato.
- Tendinitis. Esto es cuando los tendones que forman el manguito de los rotadores se inflaman. Puede ocurrir lentamente con el tiempo o como resultado de una caída o un golpe directo en el hombro.
- Espuelas de hueso. También conocidos como "osteofitos", estos pequeños y suaves fragmentos de hueso rozan y desgastan el manguito de los rotadores y evitan que el hombro se mueva como debería. Pueden provocar tendinitis o un desgarro del manguito rotador.
¿Cómo se diagnostica el dolor de hombro?
Su médico comenzará con un examen físico para verificar si hay algún problema estructural y descartar cualquier cosa que pueda afectar su columna o cuello.
Luego, probarán su rango de movimiento para ver qué tan fuerte y flexible es su hombro. Eso implicará mover los brazos de varias maneras, como por encima de la cabeza, cruzando el cuerpo o detrás de usted, y girándolos 90 o 180 grados.
Su médico también podría recomendar una o más pruebas de imagen para ver más de cerca:
- Rayos X. Estos pueden ayudar a su médico a encontrar espolones óseos, artritis y otras causas del dolor de hombro relacionadas con los huesos. Su médico también puede recomendar una artrografía, que implica una inyección de tinte para que los detalles se vean más claramente.
- Resonancia magnética. Esto utiliza ondas de radio y un imán poderoso para crear imágenes detalladas de su hombro.
- tomografía computarizada Esta es una serie de radiografías tomadas desde diferentes ángulos. Cuando se juntan, pueden darle a su médico una mejor visión de lo que está sucediendo con su hombro.
- Electromiografía (EMG). Esto mide la actividad eléctrica en sus músculos para ver si hay algún problema con sus nervios.
- artroscopia. Este es un procedimiento quirúrgico que permite que una diminuta cámara de fibra óptica le muestre a su médico imágenes de alta definición de su hombro. En algunos casos, su médico también puede tratar el problema durante el procedimiento.
¿Qué son los tratamientos para el dolor de hombro y los remedios caseros?
Para dislocaciones, separaciones yfracturas, necesita la ayuda de un médico para que su hombro vuelva a la posición correcta y luego un cabestrillo para mantenerlo en su lugar mientras sana.
Para muchos otros problemas, su médico puede sugerirle reposo, calor o hielo, y un medicamento comoaspirinaoibuprofenopara reducir el dolor y la hinchazón.
Si su hombro no mejora después de estos primeros pasos, su médico puede intentar inyectarle un corticosteroide (un medicamento antiinflamatorio) directamente en la articulación para aliviar la hinchazón y el dolor.
A veces, los desgarros del cartílago, los desgarros del manguito de los rotadores y el hombro congelado no mejoran con descanso y medicamentos. Su médico puede recomendarle una cirugía.
Con cualquier problema en su hombro, su plan de tratamiento probablemente incluirá ejercicios para ayudarlo a estirar y fortalecer la articulación y para mejorar su rango de movimiento.