september 2018 | Volym 17 | Nummer 9 | Originalartikel | 966 | Copyright © september 2018
Doris Day MD,aCheryl M. Burgess MD,bLeon H. Kircik MDc
aNYU Langone Medical Center, New York, NYbCentrum för dermatologi och dermatologisk kirurgi; George Washington University School of Medicine and Health Sciences; Institutionen för internmedicin/dermatologi, Georgetown University Medical Hospital, Washington, DCcIcahn School of Medicine vid Mount Sinai, New York, NY; Indiana Medical Center, Indianapolis, IN; Physicians Skin Care, PLLC, Louisville, KY; DermResearch, PLLC, Louisville, KY
Abstrakt
Bakgrund: Melatonin är ett endogent hormon som vanligtvis förknippas med reglering av sömn. Men under de senaste två decennierna har forskning klarlagt en rad effekter associerade med föreningen, inklusive antiinflammatorisk, både direkt och indirekt antioxidantaktivitet, vävnadsregenerativa fördelar och bevarande av mitokondriell funktion. Melatonins antiinflammatoriska och antioxidantstöd, tillsammans med dess mitokondriella stöd, gör det till ett spännande mål för användning för att stödja hudens hälsa. Människans hud och hårsäckar uttrycker funktionella melatoninreceptorer. De deltar också i betydande melatoninsyntes. Genom att stödja kutan homeostas tros melatonin och dess metaboliter dämpa karcinogenes och möjligen andra patologiska processer, inklusive hyperproliferativa/inflammatoriska tillstånd. Den primära yttre drivkraften för åldrande har ansetts vara exponering för ultraviolett (UV) ljus, vilket är väletablerat att bidra till solbränna, immunsuppression, hudåldrande och cancerframkallande. Topiskt applicerat melatonin har visat sig minska markörer för bildning av reaktiva syreämnen och vända tecken på hudåldrande. När den globala befolkningen fortsätter att åldras förblir fotoskador ett betydande hudproblem. Även om användning av solskyddsmedel och UV-undvikande strategier är avgörande för att minska riskerna för hudcancer, är potentialen att skydda huden och förbättra utseendet på fotoskada genom användning av aktuellt antioxidantstöd tilltalande. Bevisen tyder på att melatonin förtjänar övervägande för lokal användning som ett anti-aging och hudskyddsmedel. Det har visat sig vara både säkert och effektivt när det appliceras lokalt. J Drugs Dermatol. 2018;17(8):966-969.
INTRODUKTION
Melatonin, den huvudsakliga neuroendokrina produkten från tallkottkörteln, är ett endogent hormon som vanligtvis förknippas med reglering av sömncykeln. Exogent melatonin, i form av orala kosttillskott, har använts i många år för att hjälpa till att reglera sömncykeln. Forskning under de senaste två decennierna stödjer en rad ytterligare fördelar associerade med melatonin, inklusive antiinflammatorisk och både direkt och indirekt antioxidantaktivitet. Melatonin har också visat sig inducera vävnadsregenerering.1Specifikt har forskning belyst regenerativa effekter av melatonin på vävnader i nervsystemet, lever, ben, njure, urinblåsa, muskler och hud.1De kombinerade antioxidant-, antiinflammatoriska och regenerativa effekterna av melatonin är tillräckligt potenta för att melatonin har undersökts som ett skyddande medel för ischemi-reperfusion (IR) skada i hjärna, hjärta och lever.2Graden av myokardiellt skydd mot melatonin efter myokardiell IR har karakteriserats som "avsevärd".3Ett forskningsområde har fokuserat på användningen av melatonin systemiskt för dess anti-aging fördelar via bevarande av mitokondriell funktion. Eftersom mitokondriernas funktion avtar med åldern leder försämring till skador på mitokondriella proteiner, lipider och DNA. Ett sätt som melatonin kan bevara mitokondriell fysiopatologi och förhindra åldrande är genom att bevara kardiolipin, en fosfolipid som spelar en viktig roll i flera biokemiska processer av mitokondriell funktion, från ROS-medierad oxidation.4 Av särskilt intresse har melatonin och dess metaboliter identifierats som en del av fysiologiska hudfunktioner.5Sådana funktioner är kända för att minska med åldern och kumulativ hudskada. I huden fungerar melatonin till stor del som en direkt och en indirekt antioxidant.Utbudet av potentiella kutana fördelar förknippade med melatonin sträcker sig bortom tecken på åldrande av huden. Genom att stödja kutan homeostas, tänker man på melatonin och dess metaboliter